먼저 여러번의 실패로 인해 상심이 크시리라 생각합니다.
자연임신후 유산수술을 하신 기왕력이 있고, 첫 시험관아기시술시도에서 수치가 나오다가 초기유산되었기 때문에 제 생각에는 자궁내시경검사를 통해서 자궁내강의 유착증이 있는지 알아보는 것이 우선되어야 한다고 생각합니다.
자궁경이란 내시경의 일종입니다. 여성 불임증의 원인이 하나하나 밝혀지면서 자궁내의 상태 또한 문제의 원인이 되는 경우가 많아서 고안되었으며 직경 3mm 정도의 가는다란 내시경을 자궁경부를 통해 넣은 후, 자궁 속을 실시간으로 촬영하여 모니터를 통해 보면서 병변이 있는지 밝혀내는 동시에  내시경 수술을 통해 치료까지 함께 할 수 있는 비교적 새로운 검사법입니다.

누가 대상이 되나요?
과거력 상 여러 차례의 인공유산을 하신 적이 있다거나, 자궁난관조영술에서 여러 가지 이상 소견을 보였을 때, 자궁내 유착증이나 혹, 기형 등이 의심되거나 습관성 유산이 있을　때 확진 및 치료를 위해 시행 합니다.
인공유산을 여러 번 하셨을 경우는 자궁내막이 서로 달라붙어 착상을 할만한 공간 자체가 없어지게 되는데 이를 유착증이라고 부릅니다. 만약 자궁내막 유착증이 불임증의 유일한 원인이었을 경우에는 자궁경을 통하여 병변을 확인하고 달라붙은 부위를 분리해주기만 하면 임신을 할 수 있습니다.
비슷한 경우로 중격 자궁 등의 자궁기형을 들 수 있습니다. 중격이란 쉬운 말로 “벽”이라고 생각하시면 됩니다. 자궁내강에 부분적으로 가로지르는 벽이 있거나 아예 자궁내강을 둘로 나누는 벽이 존재해서 착상을 방해하는 것입니다. 이러한 경우도 간단한 수술로 자궁내막의 기형적 요소를 제거할 수 있습니다.
그 외에 자궁내막 증식증, 폴립, 점막하 근종, 원인불명의 출혈 등 자궁내막에 이상이 있거나, 원인불명으로 임신이 안 되는 경우 체외수정시술을 시행하기 전에 진단적 목적으로 자궁경 검사를 해 볼 수 있습니다.

자궁경 검사는 큰 수술 인가요?
직장은 다음 날 나갈 수 있나요?
진단 목적의 자궁경 검사는 아주 간단한 수술중의 하나입니다. 수술 시간은 10~20분 정도 걸리며, 수술 당시 시행한 마취방법에 따라 다르지만 대개 수 시간 이내(대개 2~3시간)에 직장에 복귀할 수 있습니다. 수술 후 약간의 통증이 동반 되지만 대개 30분 이내에 사라지며 늦어도 8시간 정도 후에는 다 사라집니다. 또한 수술 후 이틀 뒤면 일상생활을 영위하는데 전혀 지장이 없게 됩니다.

자궁경 검사 및 수술 후엔 다음 사항을 기억해 두셔야 합니다.

먼저 자궁경수술 후에는 경우에 따라 생리주기 중에 느끼는 것과 비슷한 종류의 통증을 경험할 수도 있습니다. 또 며칠간 소량의 출혈이 있을 수 있습니다.
부부관계는 출혈이 없을 경우 며칠간 피하셔야 하며 출혈이 소량 지속될 때는 출혈이 없을 때까지는 금해야 합니다.

아무리 좋은 씨앗이라고 해도 자갈밭에 뿌리지는 않습니다.
결국 배아를 이식하여서 거듭 결과가  좋지 않을 경우에는 내시경검사를 해보는 것이 좋다고 생각합니다.
미세수정시술은 채취된 난자의 갯수가 8개 미만일 경우는 수정이 모두 안될 수 있으므로 시도가 가능하지만 자연임신의 과거력이 있고, 난자의 갯수가 많을 경우는 모두 자연수정을 해보거나 적어도 절반정도는 자연수정을 시도해서 만약 수정률이 좋다면 굳이 미세수정시술을 할 필요는 없습니다.
내막의 두께는 혈관발달과 관계되며, 두꺼울 수록 임신율이 높아지는 경향을 가지고 있습니다. 그러나 7mm이상되면 임신시도는 가능하며, 내막두께를 향상시키기 위한 다른 내과적 방법들도 개발되어 있으므로 이 점은 님이 크게 걱정하실 필요는 없으리라 생각합니다.
자궁경검사로 유착증이 발견된다면 교정수술후 정상적인 회복도 가능합니다.
생리중에 한 번 오셔서 저와 자세한 상담을 해보고 필요하다면 위에서 언급한 바와 같이 검사 및 치료과정을 진행해 보도록 하지요.
그럼 좋은 하루 되세요.