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의학칼럼-불임증, 임신 | 2005/02/24 (목) 10:21 공감 (0) 스크랩 (0) 수정 삭제





병원을 처음 방문하시기 전에......


불임증으로 인하여 병원을 처음 방문하실 때에는 반드시 남편과 같이 가야 합니다. 간혹 아내만 혼자 오시는 경우가 있는데 원인 규명과 진단을 위해서는 반드시 함께 오셔야 합니다.
병원에 오시게 되면 가장 먼저 문진을 받게 됩니다.
질문 중에는 부부사이의 성관계에 대한 것들이 포함되므로 솔직한 답변이 어려울 수도 있고, 나중에 진료 기록부에 첨가해서 늘 살펴볼 필요도 있으므로, 대부분의 병원에서는 미리 준비한 설문지를 나누어 드리는 방식을 택하고 있습니다.
결혼기간과 피임여부(임신시도 기간을 알기 위해 피임여부 및 기간을 알아야 합니다.), 월경력, 분만, 또는 유산경험, 개복수술 경험이나 그밖에 중요한 병력 및 복용 약물 등에 대한 정확한 사전 지식은 불임증의 원인을 찾는데 중요한 정보를 제공하기 때문에 문진시에나 설문지에 기록할 때에는 정확하게 답변을 해야 시간과 비용이 절약됩니다.
문진을 통하여 남편의 정액검사, 아내의 자궁난관조영술 등 문진상 불임증의 원인으로 의심되는 사항에 대한 검사를 우선 시행하면 불임증의 원인을 빨리 규명하여 조기에 치료과정에 들어갈 수 있습니다.
**(문진[問診]이란? 의사의 관점으로 묻고, 환자가 호소하는 자각증세를 듣는 한편, 환자가족의 병력(病歷)을 조회하는 데 목적을 두는 진단법을 말합니다. 말 그대로 질문을 통해 정보를 얻는 것을 말합니다.)
문진이나 설문지에 나오는 중요한 질문들을 정리하면 다음과 같습니다. 더 자세한 내용은 다음 장에 있는 본원의 설문지를 참조하시면 됩니다.
******설문지 받아서 파일로 만들어 놓을 것!
부부 모두에게 해당하는 질문
1. 결혼기념일은 언제인가요?
2. 불임증의 기간은 얼마나 되셨나요?
(임신을 위해 노력한 기간은 얼마나 되셨나요?)
3. 부부관계 횟수 및 시간
4. 피임을 한 적이 있는지, 있다면 그 기간은?
5. 가족 중의 특별한 질환(만성질환, 고혈압, 당뇨병 등)이나 유전적 결함 유무
6. 과거 불임증병원을 이용한 경험이 있습니까?
7. 과거 불임증병원을 이용한 경험이 있다면 검사 받으신 종목과 그 결과 등
8. 현재 복용중인 약물이 있습니까?
9. 부부관계에 심리적, 육체적 장애가 있습니까?




아내에게 해당하는 질문
1. 초경은 언제 하셨나요?
2. 월경주기는 어떻게 되며 규칙적인가요?
3. 과거에 다른 질병으로 복부수술을 한 적이 있습니까?
4. 과거에 임신이나 유산을 한 적이 있습니까?
5. 성교통이나 배란통 또는 생리통이 있습니까?
6. 성교통이나 배란통 또는 생리통이 있다면 그 정도가 얼마나 심합니까?


남편에게 해당하는 질문.
1. 과거 고환에 외상을 입은 적이 있나요?
2. 직장 내의 환경이 어떻습니까?
(도장업, 페인트공, 운수업, 제철공장 노동자 등 고온 다습한 환경 하에서 일하시는 분들이나 공해나 먼지가 심한 곳에서 일하는 분들은 자세히 기술해주세요)
3. 과거에 심한 고열을 동반한 감염성질환을 앓은 일이 있나요?
(볼거리-이하선염, 바이러스성 질환 등)
4. 술, 담배를 하시나요? 하신다면 그 정도는?
5. 과거에 치료목적으로 비뇨기과를 방문한 적이 있나요?
6. 있다면 무슨 이유로 가셨나요?




불임증으로 이미 다른 병원에서 치료를 하신 경험이 있으신 부부들은 다른 병원을 찾으실 때 그 전 병원에서 어떻게 치료를 했는지 자세히 알아 오시는 것이 좋습니다. 그러한 과거력은 새로 진단과 치료를 담당하게 된 의사에게 아주 좋은 정보가 될 뿐 아니라 중복검사로 시간과 비용을 낭비하지 않게 해주기 때문입니다.
더불어 처음 불임전문병원을 방문하시는 부부들을 위해 몇 가지 당부를 하려합니다.
먼저 불임증은 하루 이틀에 해결될 문제가 아니므로 조바심을 버려야 합니다.
한두 번 해보고 안 되면 다른 병원으로 옮기고, 또 안 되면 다른 병원으로 옮기고 하는 식의 병원 순회식 치료는 비용과 시간만 낭비될 뿐입니다.
더불어 병원과 담당의사는 신중하게 선택하셔야 하겠지만 일단 검사와 치료과정이 시작되면 절대적으로 믿고 따르셔야 좋은 결과가 있습니다.
둘째 불임클리닉의 치료과정이 시작된 후에 다른 약물을 같이 복용한다거나 민간요법, 대체 의학적 치료를 동반하여 불임증극복에 대한 상승효과를 기대하시는 분들을 간혹 계시는데 이는 오히려 치료에 방해가 될 수 있는 행동입니다.
셋째로 부부가 불임증의 원인을 각자 상대방에게 돌린다거나, 불임증의 원인을 가지고 있는 분을 멸시하거나 화풀이를 해서는 불임증을 극복하고 임신을 하는데 전혀 도움이 되지 않습니다. 불임증을 극복하는데 가장 중요한 것은 바로 부부간의 신뢰와 사랑이 선행되는 것입니다.
넷째로 불임증치료는 보험적용이 되지 않는 부분들이 아직 많이 존재합니다. 그러므로 경제적으로 부담이 될 수 있는 검사나 시술이 존재하는 것도 사실입니다. 시술비용을 미리 의사와 상의하셔서 부부들의 경제적 여건이 허락하는 한도 내에서 가장 적절한 치료를 받으시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.
다섯째는 치료주기 중에는 적극적으로 협조를 하셔야 된다는 점입니다.
배란유도나 체외수정 등에는 매일 주사를 맞고 초음파 검사를 하는 복잡하고 번거로운 절차가 동반됩니다. 이를 귀찮아하시거나 더 중요한 일이 있어 하루 이틀 정도 빠지게 되면 난포의 성장 등을 제대로 관찰하지 못해 착상이 잘 될 수 있는 양질의 수정란을 얻을 수 없게 됩니다. 그러므로 치료주기 중 가장 중요한 것은 치료과정을 잘 따르는 것입니다.


마지막으로 불임증을 극복하기 위해서는 불임증이 무엇인지 알아야 합니다. 이 책과 같은 불임증 관련 서적을 자세히 읽어보시고, 불임전문병원의 홈페이지 등을 주기적으로 방문해서 불임증의 원인과 검사법, 그리고 치료과정에 대한 내용을 어느 정도 알아놓으시는 것이 좋습니다.
그래야 담당의사와 상담을 하거나 검사 및 치료를 받을 때 쉽게 이해하고 받아들임으로써 치료효과를 극대화 할 수 있습니다. “적을 알고 나를 알면 백전백승”입니다.